Россия
Горячая линия, звонок по России бесплатный
8 800 333 33 30

Приказ Минздрава УР от 28.04.2008 N 240 (ред. от 16.08.2010) "Об использовании компонентов и препаратов крови в учреждениях здравоохранения Удмуртской Республики"

Скачать документ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

 

ПРИКАЗ

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КОМПОНЕНТОВ И ПРЕПАРАТОВ КРОВИ

В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

 

(в ред. приказа Минздрава УР от 16.08.2010 N 415)

 

В целях повышения безопасности и эффективности трансфузионной терапии, усиления контроля за рациональным использованием компонентов и препаратов крови, донорских ресурсов, улучшения статистической и бухгалтерской отчетности приказываю:

1. Утвердить следующие формы документации:

1.1. Протокол операции переливания компонентов крови (приложение N 1);

1.2. Протокол переливания препаратов крови и кровезаменителей (приложение N 2);

1.3. Требования на получения компонентов и препаратов крови (приложение N 3);

1.4. Направления на анализ группы крови по системе AB0, резус-принадлежности в сомнительных случаях и индивидуального подбора донорской крови (приложение N 4);

1.5. Форма журнала учета переливаний компонентов крови (приложение N 5);

1.6. Форма журнала учета переливаний препаратов крови и кровезаменителей (приложение N 6);

1.7. Нормы потребности доноров-родственников на единицу объема полученных компонентов и препаратов крови (приложение N 7);

1.8. Порядок оформления операций, связанных с безвозмездным обеспечением государственных и муниципальных организаций здравоохранения УР донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение за плату иных организаций здравоохранения донорской кровью и ее компонентами (приложение N 8).

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, получающих компоненты крови:

2.1. Принять меры к обеспечению получения лицензий на работы и услуги по трансфузиологии, транспортировке донорской крови и ее компонентов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 мая 2007 г. N 323 "Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи" в срок до 01.01.2009;

2.2. Взять на личный контроль получение, транспортировку, хранение и использование компонентов и препаратов крови;

2.3. Усилить работу по агитации и пропаганде донорства;

2.4. В срок до 31.12.2008 представить в ГУЗ "Республиканская станция переливания крови МЗ УР (далее - ГУЗ "РСПК МЗ УР") заверенные руководителем копии лицензий на виды медицинской деятельности по трансфузиологии и транспортировке крови и ее компонентов для составления реестра получателей компонентов крови, при отсутствии таковых - гарантийные письма с указанием срока получения данных видов лицензии.

3. Рекомендовать главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения:

3.1. Принять меры к обеспечению получения лицензий на работы и услуги по трансфузиологии и транспортировке донорской крови и ее компонентов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 мая 2007 г. N 323 "Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи" в срок до 01.01.2009;

3.2. Взять на личный контроль получение, транспортировку, хранение и использование компонентов и препаратов крови;

3.3. Усилить работу по агитации и пропаганде донорства;

3.4. В срок до 31.12.2008 представить в ГУЗ "РСПК МЗ УР" заверенные руководителем копии лицензий на виды медицинской деятельности по трансфузиологии и транспортировке крови и ее компонентов для составления реестра получателей компонентов крови, при отсутствии таковых - гарантийные письма с указанием срока получения данных видов лицензии.

4. Рекомендовать начальникам Управлений здравоохранения Администраций гг. Ижевска, Воткинска, Сарапула, Глазова, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения ежегодно до 20 декабря согласовывать с ГУЗ "РСПК МЗ УР" перспективные планы-графики проведения дней донора на следующий календарный год.

5. Главному врачу ГУЗ "РСПК МЗ УР" А.А. Зараеву:

5.1. Прекратить с 01.01.2009 выдачу компонентов и препаратов крови при отсутствии у ЛПУ лицензии на работы и услуги по трансфузиологии и транспортировке донорской крови и ее компонентов, отсутствии правильно оформленного требования или при нарушениях условий транспортировки компонентов и препаратов крови;

5.2. В случае крайней необходимости, связанной с непосредственной угрозой жизни и здоровью человека, разрешить выдачу компонентов крови без предварительного оформления требований персоналу скорой медицинской помощи Республиканского центра экстренной медицинской помощи ГУЗ "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР", а также сотрудникам центральных районных больниц УР по согласованию с врачом ГУЗ "РСПК МЗ УР", ответственным за оказание консультативной помощи. Требования установленного образца должны быть представлены в ГУЗ "РСПК МЗ УР" не позднее 2-х дней с момента получения компонентов донорской крови;

5.3. Ежеквартально в срок до 10 числа следующего за кварталом месяца представлять в отдел лечебно-профилактической помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики отчет о проведенных проверках состояния инфузионно-трансфузионной терапии в ЛПУ УР с информацией о положении с донорством и нарушениях заполнения медицинской документации.

6. Считать утратившим силу приказ Минздрава УР от 10.07.1997 N 151 "Об утверждении формы требования на получение трансфузионных сред".

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Т.В. Ромаданову.

 

Министр

С.П.СУББОТИН

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

              Протокол операции переливания компонентов крови

                    (заполняется на каждое переливание)

 

Ф.И.О. больного ___________________________________________________________

Группа крови ______________________________________________________________

N серии цоликлонов (анти-A; анти-B; анти-AB и анти-D супер) _______________

Резус-принадлежность (прописью) ___________________________________________

(зафиксированные на лицевой истории болезни)

Исходные: АД ________________________ пульс _______________________________

 

Показания к переливанию ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование трансфузионной среды _________________________________________

Количество в мл ___________________________________________________________

N этикетки флакона ________________________________________________________

Дата заготовки ____________________________________________________________

Ф.И.О. донора _____________________________________________________________

Группа крови донора _______________________________________________________

Резус-принадлежность донора (прописью) ____________________________________

Наименование учреждения-заготовителя ______________________________________

Макроскопическая оценка ___________________________________________________

 

Трансфузионный и акушерский анамнез _______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

             (в случае отягощенного анамнеза изложить подробно)

 

После повторного определения группы крови  больного и донора двумя  сериями

цоликлонов (N ____________________________),

установлено: группа крови донора __________________________________________

             группа крови больного ________________________________________

 

Результаты проведенных проб:

на совместимость по системе AB0 ___________________________________________

на совместимость по резус-фактору (указать какой методикой) _______________

___________________________________________________________________________

3-кратной биологической пробы _____________________________________________

 

Трансфузия  проводилась (внутривенно, внутриартериально, струйно, капельным

методом, под наркозом или нет - подчеркнуть).

 

Время проведения трансфузии: начало ________________________________

                             окончание _____________________________

                             всего перелито ____________ мл.

Посттрансфузионные реакции (да, нет - подчеркнуть).

Посттрансфузионные осложнения (да, нет - подчеркнуть) _____________________

___________________________________________________________________________

   (в случае реакций или осложнений изложить подробно в истории болезни)

 

Дата переливания ____________________            Врач _____________________

 

Назначение: полный анализ крови ___________________________________________

            полный анализ мочи ____________________________________________

 

          НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМ В ПОСТТРАНСФУЗИОННОМ ПЕРИОДЕ

Первая порция мочи (получено самостоятельно или выведено катетером):

Количество мочи ___________________________________________________________

Цвет мочи _________________________________________________________________

Суточный диурез ___________________________________________________________

 

Через 1 час АД _______________ пульс ____________ температура _____________

Через 2 часа АД ______________ пульс ____________ температура _____________

Через 3 часа АД ______________ пульс ____________ температура _____________

(для детей - ЧДД _____________ пульс ____________ температура ____________)

 

 

Дата ________________                         Врач _____________________

 

Примечание: при непрерывном переливании нескольких доз компонента одного типа возможно заполнение одного протокола.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

         Протокол переливания препаратов крови и кровезаменителей

 

1. Название препарата (кровезаменителя) ___________________________________

2. Трансфузионный анамнез _________________________________________________

3. Показания к переливанию ________________________________________________

4. N серии и изготовитель _________________________________________________

5. Срок годности __________________________________________________________

6. Количество _____________________________________________________________

7. Исходные данные: АД ____________________________________________________

Температура _______________________________________________________________

Пульс _____________________________________________________________________

8. Данные после окончания инфузии _________________________________________

АД ________________________________________________________________________

Температура _______________________________________________________________

Пульс _____________________________________________________________________

9. Наличие реакции на введение ____________________________________________

 

 

Дата ______________

 

Подпись врача, проводившего трансфузию ____________________________________

                                                    (разборчиво)

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

(в ред. приказа Минздрава УР от 16.08.2010 N 415)

 

Штамп ЛПУ

 

          Требование на получение компонентов и препаратов крови

 

    1. Наименование ЛПУ ___________________________________

    2. Отделение ЛПУ ______________________________________

    3. Номер истории болезни ______________________________

    4. ФИО пациента (полностью) ___________________________

    5. Возраст (полных лет) (для детей 1-го года жизни: число, месяц) _____

    6. Место жительства (полностью) _______________________

    7. Место работы _______________________________________

    8. Основной диагноз ___________________________________

    9. Показания к переливанию ____________________________

 

Наименование компонента

      (препарата)     

Группа

крови

Rh-принадлежность

Требуется, мл

Выдано, мл

 

 

 

 

 

 

    10. Лечащий врач (ФИО, подпись) _______________________

    11. Получил (должность, ФИО, подпись) _________________

    12. Выдал (ФИО, подпись) ______________________________

 

                                                 Печать ЛПУ

 

Примечание:

1. Показания к переливанию в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ N 363 25.10.2002 "Об утверждении инструкции по применению компонентов крови".

2. Наименование компонента в соответствии с отраслевым классификатором "Консервированная кровь человека и ее компоненты", утвержденным приказом МЗ РФ N 25 от 31.01.2002 "О введении в действие отраслевого классификатора "Консервированная кровь человека и ее компоненты".

3. При неправильном оформлении требований выдача компонентов и препаратов крови не осуществляется.

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

                                Направление

                  на анализ группы крови по системе AB0,

                 Rh-принадлежности в сомнительных случаях

                 и индивидуального подбора донорской крови

 

1. Наименование ЛПУ _______________________________________________________

2. Отделение ______________________________________________________________

3. Телефон отделения ______________________________________________________

4. Ф.И.О. больного ________________________________________________________

5. Возраст ________________________________________________________________

6. Группа крови ___________________________________________________________

7. Резус-принадлежность ___________________________________________________

8. Диагноз ________________________________________________________________

9. Трансфузионный анамнез _________________________________________________

10. Причина направления крови больного в лабораторию

    РСПК __________________________________________________________________

 

Дата ____________                           Фамилия врача, направившего

                                            кровь (разборчиво) ____________

 

Примечание: на пробирке с кровью должна быть этикетка с данными: Ф.И.О. больного, отделение, ЛПУ. Объем крови в пробирке без консерванта должен быть не менее 6 мл, для детей до 1 года не менее 2 мл.

 

Показания к индивидуальному подбору крови

 

Индивидуальный подбор проводится реципиентам, имеющим в анамнезе:

1. Посттрансфузионные осложнения и реакции;

2. Беременности, закончившиеся спонтанным выкидышем или рождением детей с гемолитической болезнью;

3. Многократные или массивные трансфузии эритросодержащих сред;

4. Детям до 1 года (с указанием группы крови матери);

5. При выявлении у реципиента изоиммунных антител;

6. Реципиентам, имеющим с отрицательным фенотип (СС) по системе Резус.

 

 

 

 

 

Приложение N 5

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

Журнал учета переливаний компонентов донорской крови

 

N

п/

п

Дата

пере-

лива-

ния 

Ф.И.О.

боль-

ного 

N ис-

тории

бо- 

лезни

Диаг-

ноз 

Пока-

зания

к пе-

рели-

ванию

Группа крови

и Rh-фактор

Наз- 

вание

транс-

фузи-

онной

среды

  Паспорт 

контейнера

Объем

пере-

литой

среды

Реак-

ции, 

ослож-

нения

Под-

пись

врача

боль-

ного

донора

Дата

заго-

товки

N   

эти-

кетки

1

  2 

  3  

  4 

  5 

  6 

  7 

  8  

  9  

 10 

 11 

 12 

  13 

 14 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение N 6

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

Журнал учета переливаний препаратов

и кровезаменителей донорской крови

 

N

п/

п

Дата

пере-

лива-

ния 

Ф.И.О.

боль-

ного 

N ис-

тории

бо- 

лезни

Диаг-

ноз 

Пока-

зания

к пе-

рели-

ванию

Наз-

вание

пре-

пара-

та  

Серия

фла-

кона

Завод-

изго-

тови-

тель 

Срок

год-

нос-

ти 

Объем

пере-

литых

препа-

ратов

Реак-

ции,

ос- 

лож-

нения

Под-

пись

врача

1

  2 

  3  

  4 

  5 

  6 

  7 

  8 

  9  

 10

  11 

 12 

 13 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение N 7

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

НОРМЫ

ПОТРЕБНОСТИ ДОНОРОВ-РОДСТВЕННИКОВ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА

ПОЛУЧЕННЫХ КОМПОНЕНТОВ И ПРЕПАРАТОВ КРОВИ

 

Свежезамороженная плазма за 1 л - 10 доноров;

Тромбо- и лейкомасса за 1 дозу - 1 донор;

Криопреципитат за 1 дозу - 1 донор;

Альбумин за 1 л - 80 доноров;

Антистафилококковый иммуноглобулин за 1 дозу - 5 доноров;

Иммуновенин за 1 дозу - 8 доноров;

Перфторан за 100 мл - 5 доноров.

 

 

 

 

 

Приложение N 8

к приказу

МЗ УР

от 28 апреля 2008 г. N 240

 

ПОРЯДОК

ОФОРМЛЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С БЕЗВОЗМЕЗДНЫМ

ОБЕСПЕЧЕНИЕМ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ

В ВЕДЕНИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, А ТАКЖЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗА ПЛАТУ ИНЫХ

ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ

И ЕЕ КОМПОНЕНТАМИ

 

1. Получение донорской крови и ее компонентов:

1.1. Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении УР, и муниципальные организации здравоохранения получают донорскую кровь и ее компоненты в ГУЗ "РСПК МЗ УР" по требованию (приложение N 3), оформленному надлежащим образом (подпись, печать) в 3-х экземплярах.

1.2. Ежемесячно в срок до 2-го числа, следующего за отчетным периодом, ГУЗ "РСПК МЗ УР" оформляет следующие документы:

- накладную (типовая межотраслевая форма N М-15, утвержденная постановлением Госкомстата России от 30.10.97 N 71а, ОКУД 0315007);

- извещение (форма по ОКУД N 0504805) с обязательным указанием 20-значного номера счета и суммы.

1.3. В срок до 8-го числа месяца, следующего за отчетным, извещение и накладная, оформленные в соответствии с действующим законодательством, должны быть возвращены ГУЗ "РСПК МЗ УР".

1.4. Ежеквартально в срок до 8-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, с нарастающим итогом ГУЗ "РСПК МЗ УР" в соответствии с действующим законодательством представляет акт сверки взаимных расчетов. В течение 3-х дней с момента получения акт оформляется надлежащим образом (подписи, печать) и возвращается ГУЗ "РСПК МЗ УР".

1.5. Иные организации здравоохранения обеспечиваются донорской кровью и ее компонентами после заключения договора поставки по требованию (приложение N 3) и только при наличии доверенности на получение. В рабочее время, с 8-30 до 16-45, бухгалтерской службой РСПК оформляются документы на получение продукции (накладная, счет-фактура, счет на оплату).

1.6. В случае экстренного получения крови в нерабочее время обязательно наличие доверенности и паспорта у лица, получающего донорскую кровь и ее компоненты. В случае отсутствия доверенности в получении продукции может быть отказано.

Оформление всех необходимых документов до конца отчетного периода в бухгалтерии ГУЗ "РСПК МЗ УР".

2. Возврат донорской крови и ее компонентов:

2.1. Обязательное оформление накладной с пометкой "возврат" в момент совершения операции (типовая межотраслевая форма N М-15, утвержденная постановлением Госкомстата России от 30.10.97 N 71а);

2.2. Обязательное оформление извещения (форма по ОКУД N 0504805) с обязательным указанием 20-значного номера счета и суммы в течение 5-ти дней с момента совершения операции.

3. Возврату не подлежит:

- донорская кровь и ее компоненты, реализованные по договорам поставки иным организациям здравоохранения;

- эритроцитарная масса, тромбомасса, эритроцитарная взвесь, ЭМОЛТ, выданные государственным учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении УР и муниципальным организациям здравоохранения.

Читайте также
Собираешься сдать кровь? Расскажи об этом своим друзьям в социальных сетях.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам...

Служба крови — это структура, объединяющая по всей стране медицинские учреждения (или их...

Донорское движение охватывает всех, кому небезразлична судьба окружающих, тех, кто...

Написать в Cлужбу крови

Регион *:
Ваше имя *:
E-mail *:
Телефон:
Обращение *:
Код *:
Введите код