30.09.22
Зимой эксперты пророчили коронавирусу гибель с приходом тепла. Однако COVID-19 не сдает своих позиций и весной – каждый день число заболевших увеличивается. Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно просит соблюдать меры профилактики – только так можно сдержать пандемию и повернуть процесс вспять. Профилактика очень важна в буквальном смысле для каждого жителя планеты вне зависимости от возраста и национальности.
Где можно получить информацию о текущей ситуации по COVID-19?
1. В мире – официальные сайты ВОЗ и Роспотребнадзора
2. В России – официальный сайт Роспотребнадзора
3. В отдельных регионах России – официальные сайты территориальных органов власти в субъекте РФ
Какие страны не рекомендуется посещать в связи с COVID-19?
Роспотребнадзор проинформировал о наличии угрозы безопасности жизни и здоровья в связи с распространением COVID-19 в 4-х странах:
· Китай
· Южная Корея
· Иран
· Италия
Роспотребнадзор и Ростуризм не рекомендовали посещение этих стран до стабилизации эпидемиологической обстановки по COVID-19.
Публикация данных рекомендаций на официальных сайтах ведомств позволяет гражданам требовать изменения или расторжения договора о реализации туристского продукта в случае планирования поездок в данные страны, в том числе в досудебном порядке (статья 10 Закона N 132-ФЗ "Об основах туристской деятельности в Российской Федерации")
Какие симптомы наблюдаются у пациентов с COVID-19?
Основные симптомы:
.png)
· Повышение температуры тела в >90% случаев
· Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
· Одышка в 55% случаях
· Ощущение сдавленности в грудной клетке в >20% случаев
Редкие симптомы:
· головные боли (8%)
· кровохарканье (5%)
· диарея (3%)
· тошнота, рвота
· Сердцебиение
Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.
Какие осложнения могут быть после коронавирусной инфекции?
При COVID-19 могут возникнуть следующие осложнения:
· Синусит
· Пневмония
· Бронхит
· Острая дыхательная недостаточность
· Отек легких
· Сепсис
· Инфекционно-токсический шок
Эпидемиологическая характеристика COVID-19
Источник инфекции: больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде. Инкубационный период: от 2 до 14 дней Летальность: 3,6%. 30 января 2020 г. вспышка COVID-19 признана ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. 11 марта 2020 г. генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус объявил о пандемии COVID-19.
Как передается вирус?
Пути передачи:
· воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре),
· воздушно-пылевой (с пылевыми частицами в воздухе),
· контактный (через рукопожатия, предметы обихода)
Факторы передачи:
· воздух (основной),
· пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные вирусом.
Как проводится диагностика заболевания?
1. Сбор и оценка жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза,
2. Медицинский осмотр.
Далее – по назначению врача:
· Лабораторная диагностика специфическая (выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР)
· Лабораторная диагностика общая (клинический анализ крови, биохимический анализ крови и др.)
· Инструментальная диагностика
Какие анализы берут для диагностики инфекции?
Материалом для исследования являются:
· основной - мазок из носа и/или ротоглотки;
· дополнительные - промывные воды бронхов, (эндо)трахеальный, назофарингеальный аспират, мокрота, биопсийный или аутопсийный материал легких, цельная кровь, сыворотка крови, моча, фекалии.
Диагностика проводится молекулярно-генетическим методом (полимеразная цепная реакция, ПЦР). Исследование методом ПЦР выполняется в течение 4 часов, однако необходимо учитывать время транспортировки биоматериала в лабораторию. В настоящее время в России используются зарегистрированные отечественные тест-системы для выявления коронавируса, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью.
Где можно сдать анализ на коронавирус?
Самостоятельная сдача анализов на коронавирус не предусмотрена.
Обследование на COVID-19 назначается медицинскими работниками в случае:
· прибытия из эпидемиологически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов за 14 дней до появления симптомов;
· наличия тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по COVID-19, которые в последующем заболели;
· наличия тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19.
Забор проб для анализа осуществляет медицинский работник.
Исследование образцов проводится в Центре гигиены и эпидемиологии в субъекте РФ. В частных медицинских организациях исследования на COVID-19 не проводятся.
Что нужно делать, чтобы не заразиться?
· Избегайте поездок в страны, где регистрируются случаи новой коронавирусной инфекции. .png)
· Избегайте контактов с людьми, имеющими признаки простуды и ОРВИ (выделения из носа, кашель, чихание и др.).
· Избегайте мест массового скопления людей.
· Как можно чаще мойте руки с мылом. При отсутствии доступа к воде и мылу используйте одноразовые спиртовые салфетки или увлажняющие гигиенические салфетки.
· Прикасайтесь к лицу и глазам только недавно вымытыми руками или одноразовой салфеткой.
· По возможности – не прикасайтесь к ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных местах и ограничьте приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
· Надевайте одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте.
· Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
· Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
· Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
Что нужно делать, чтобы не заразить окружающих?
· При появлении признаков ОРВИ оставайтесь дома и вызовите врача. Минимизируйте контакты с другими людьми.
· Используйте одноразовую медицинскую маску. Если нет маски, при кашле и чихании прикрывайте рот одноразовым платком или салфеткой. При невозможности – прикрывайте рот областью локтевого сгиба.
· Не прикрывайте рот кистями рук при кашле и чихании, так как это способствует распространению вируса. При невозможности – немедленно вымойте руки с мылом или тщательно протрите их одноразовыми спиртовыми салфетками или увлажняющими гигиеническими салфетками.
· Использованные платки и салфетки выбрасывайте в мусорные баки.
На каком основании проводится изоляция и госпитализация инфицированных или лиц с подозрением на COVID-19?
Ограничительные меры проводятся в соответствии с Постановлениями Главного санитарного врача Российской Федерации: от 31.01.2020 N 3 "О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV" от 02.03.2020 N 5 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)".
В чем особенности карантина?
· Все граждане, прибывшие в РФ из КНР, Республики Корея и Ирана должны быть изолированы по месту пребывания на срок 14 дней.
· За всеми прибывшими устанавливается медицинское наблюдение. Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина.
· При появлении симптомов ОРВИ человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.
· Медицинская помощь всем пациентам и лицам с подозрением на COVID-19 оказывается на бесплатной основе.
· Действующим законодательством не предусмотрена компенсация разницы между оплатой больничного и реальной зарплатой, если человек находился на карантине.
Могут ли родственники посещать пациента в больнице и приносить еду и вещи?
· В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции.
· Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.
· Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.
Как классифицируют случаи заболевания COVID-19?
Подозрительный случай:
· наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии в сочетании со следующими данными эпидемиологического анамнеза:
· посещение за 14 дней до появления симптомов эпидемиологически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов;
· наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по COVID-19, которые в последующем заболели;
· наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19.
Подтвержденный случай:
· Положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции вне зависимости от клинических проявлений.
Когда разрешается выписка из стационара?
Выписка пациентов с подозрением на COVID-19 разрешается при:
· отсутствии клинических проявлений болезни;
· истечении 14 дней с момента выезда с неблагополучной территории или с момента последнего контакта с больным новой коронавирусной инфекцией;
· получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР с интервалом не менее 1 дня.
Выписка пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 разрешается при:
· отсутствии клинических проявлений болезни;
· получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР с интервалом не менее 1 дня.
Профилактика новой коронавирусной инфекции
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
· Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
· Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
· Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
· Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
· Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
· Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
· При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
· Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
· Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
· при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
· при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
· при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
· при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
· маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
· старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
· влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
· не используйте вторично одноразовую маску;
· использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
· При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
· Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
· Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
· Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
· Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
· Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.